Napi egy ital is kockázatot jelent
Egy friss átfogó kutatás szerint már napi egyetlen alkoholos ital elfogyasztása – ami nagyjából 9 gramm alkoholt jelent – 50%-kal emelte a szájüregi rák, egészen pontosan az úgynevezett buccalis nyálkahártya-daganat kockázatát. A legnagyobb veszélyt a helyben, házilag főzött alkohol jelentette. Amikor az alkoholfogyasztás rágódohánnyal is párosult, a veszély fokozódott: ez a kombináció feltételezhetően az indiai szájrákok körülbelül 62%-áért felelős.
A falusi italok különösen veszélyesek
A helyben készült, gyakran ellenőrizetlen alkoholos italok – például apong, bangla vagy desi daru – fogyasztása főleg a vidéki lakosság körében elterjedt, de ezeknél az italoknál kiugróan magas a kockázat. Az ok: ezeknél gyakran mérgező anyagok, például metanol vagy acetaldehid is előfordulhatnak, ráadásul a tömény változatok alkoholtartalma akár 90% is lehet. Az indiai alkoholpiac nagy része szabályozatlan, ami csak tovább növeli a veszélyeket.
Dohány és alkohol: robbanásveszélyes kombináció
A tanulmány adatai szerint az alkoholt és dohányt együtt fogyasztók esetében a szájüregi rák kockázata négyszeresére nőtt azokhoz képest, akik egyiket sem használták. Közel 1800 szájrákos beteg adatait vetették össze majdnem 1900 egészséges emberével, és kiderült, hogy a betegségben szenvedők átlagosan hosszabb ideig dohányoztak (átlagosan 21 évig), és gyakrabban ittak alkoholt (napi közel 37 grammot), szemben a vizsgált egészséges csoporttal (18 év dohányzás, napi 29 gramm alkohol).
Minden korty számít
Feltételezhető, hogy még a legkisebb mennyiségű alkohol – például napi 2 gramm alkohol sörből – fogyasztása is növeli a szájrák rizikóját. Az egyik lehetséges ok, hogy az etanol megváltoztatja a száj nyálkahártyájának zsírösszetételét, így a rágódohány rákkeltő anyagai még könnyebben szívódhatnak fel. Az elemzés szerint minden tizedik szájüregi rák esetében közvetlenül az alkoholfogyasztás tehető felelőssé, egyes államokban (például Meghalaya, Assam, Madhya Pradesh) ez az arány eléri a 14%-ot is.
Nincs biztonságos határ
A kutatók egyértelműen kijelentik: nincs olyan határ, amely alatt az alkoholfogyasztás biztonságos lenne a szájüregi rák szempontjából. Minden italadagot kockázatnak tekintenek, főleg akkor, ha valaki dohányterméket is fogyaszt hozzá. A szájrák túlélési aránya nem javul: az érintett betegek alig 43%-a él ötnél több évet a diagnózis után, ezért a megelőzés kiemelten fontos.
Megelőzés: kevesebb ital, kevesebb rák
Az indiai jogi szabályozás bonyolult, központi és tartományi törvények is léteznek, de a házi párlatok gyakorlatilag ellenőrizetlenül készülnek és terjednek. A vizsgálat eredményei alapján a rendszeres alkoholfogyasztás és a dohányzás visszaszorítása érdemben képes lenne visszafogni a szájüregi rák terjedését Indiában. A vizsgálat tanulsága világos: bármilyen kevés alkohol is komoly rizikót jelent, és a helyzet csak rosszabbá válik, ha dohánnyal is társul.
