A GLP-1 gyógyszerek: nemcsak fogyásra jók?
A GLP-1 típusú szerek az emberi szervezetben természetes módon is megtalálható, az étvágyat és a vércukorszintet szabályozó glukagonszerű peptidhormon hatását utánozzák. Ide tartozik a semaglutid – amelyet Ozempic és Wegovy néven forgalmaznak –, illetve a tirzepatid, amely a Mounjaro és a Zepbound hatóanyaga. Bár eredetileg 2-es típusú cukorbetegség kezelésére fejlesztették ki őket, az elmúlt pár évben főként fogyókúrás szerként váltak rendkívül népszerűvé az Egyesült Államokban. Az utóbbi időben több kutatás is összefüggést mutatott ki e gyógyszerek használata és egyes daganattípusok kisebb kockázata, illetve a rákos betegek jobb túlélési esélyei között.
Mit találtak pontosan?
A kutatók csaknem 112 000 nő kórtörténetét elemezték: életkoruk 45 és 80 év között volt, testtömeg-indexük 25 feletti, és 2022 januárja és 2025 júniusa között legalább egy emlővizsgálaton átestek a Penn Medicine egészségügyi rendszerében. Közülük 15 264-en kaptak GLP-1 gyógyszert, a többiek nem. A vizsgálatban egy úgynevezett párosított csoportot is kialakítottak: minden gyógyszerhasználó nőhöz társítottak egy olyan nőt is, aki hasonló életkorú, testalkatú, bőrszínű, és hasonló cukorbetegség-előzménnyel rendelkezett, de nem szedett ilyen gyógyszert. Így sikerült kiküszöbölni a félrevezető tényezőket.
Mindkét elemzésben hasonló, jelentős eltéréseket tapasztaltak: a GLP-1 gyógyszert szedőknél 30–35%-kal alacsonyabb volt a mellrák kialakulásának esélye. A vizsgálatnak ugyanakkor vannak korlátai: nem különítették el a hatóanyagokat, nem vették számításba a szedés időtartamát, az öröklött hajlamot, a daganat stádiumát vagy típusát; ezek jövőbeni elemzések témái lesznek.
Mi állhat a megelőző hatás hátterében?
A testsúlycsökkentés önmagában is jól ismert tényező a mellrák megelőzésében, főleg menopauza után. A GLP-1 gyógyszerek rendkívül hatékony zsírégetők – ez magyarázhatja az eredmények egy részét. Emellett ezek a szerek csökkentik a szervezetben az enyhe gyulladást, befolyásolják az anyagcserét és az epigenetikai folyamatokat, így sokféle módon beavatkozhatnak a daganatok kialakulásába.
Lehet-e valódi megelőző szer a jövőben?
A mellrák megelőzésére jelenleg korlátozottak a lehetőségek. A rendszeres szűrés mellett a magas kockázatú, örökletes hajlamú esetekben szóba jöhetnek megelőző műtétek, mint például a masztektómia. Léteznek gyógyszeres megelőzési lehetőségek is, például a tamoxifen, de sok nő nem él ezekkel, mert tart a mellékhatásoktól. Így a már világszerte milliók által alkalmazott GLP-1 szerek új, ígéretes irányt jelenthetnek a jövő megelőzési kutatásaiban.
