Nincs biztonságos mennyiség
Sokan azt hiszik, hogy egy-egy pohár bor vagy sör naponta még jót is tehet, de ezt az illúziót a torzított megfigyeléses adatok okozzák. Lényeges szempont, hogy az eddigi tanulmányok többsége idősebbeket vizsgált, és nem különböztette meg azokat, akik soha nem ittak, azoktól, akik korábban fogyasztottak alkoholt, de leálltak – így a valódi ok-okozati összefüggések elmosódtak.
Félmilliós mintán alapuló eredmények
A vizsgált személyek döntő többsége fogyasztott alkoholt: az amerikai Million Veteran Program és a brit UK Biobank biológiai adatbázisai alapján a megfigyelt emberek 56-72 évesek voltak, akiket átlagosan az USA-ban 4, az Egyesült Királyságban 12 éven keresztül követtek nyomon. Az 559 559 főből 14 540-nél alakult ki valamilyen demencia, és 48 034-en haltak meg a megfigyelési idő alatt.
Az alkoholfogyasztást kérdőívek és az AUDIT-C szűrő segítségével mérték, kitérve a kockázatos ivási szokásokra is, például az egy este elfogyasztott 6 vagy több italra.
Megtévesztő U-alak, valódi kockázatnövekedés
A hagyományos megfigyeléses adatok szerint az absztinenseknél és a nagyivóknál (heti legalább 40 ital) egyaránt 41%-kal, míg alkoholistáknál már 51%-kal magasabb a demencia kockázata a mértékletes fogyasztókhoz (heti kevesebb mint 7 ital) képest. Ezzel szemben a genetikai (mendelian randomizációs) elemzés – amely kevesebb torzító tényezőt tartalmaz – azt mutatta: minél nagyobb valakiben genetikailag az alkoholfogyasztás hajlama, annál nagyobb a demencia veszélye, még kis adagoknál is.
Az adatokból kiderült: heti további 1-3 ital elfogyasztása 15%-kal emelte a rizikót, míg a genetikai alkoholdependencia kockázatának megkétszereződése 16%-os emelkedést okozott.
A tévhit eredete és következmények
A kutatók hangsúlyozzák: a demencia kialakulása előtt évekkel az érintettek már kevesebbet isznak, vagyis a korábbi tanulmányokban megfigyelt látszólagos védőhatást valójában az okozta, hogy az érintettek rosszabb egészségi állapotuk miatt hagytak fel az ivással. Tehát a kevesebb ital nem megelőzi a betegséget, hanem már a lappangó demencia miatt jelenik meg.
Ennek fényében az alkoholfogyasztás visszaszorítása lehet az egyik legfontosabb lépés a demencia kialakulásának megelőzésében – mivel biztonságos adag valójában nincs.
