Mi az a CAC pontszám?
A CAC pontszám egy speciális CT-vizsgálat, amely a szív artériáinak falában lévő kalcium felhalmozódását méri, Dr. Robert Segal kardiológus szerint. Ez a kalcium a plakk felhalmozódására utal, ami szívbetegséget okozhat. Minél magasabb a pontszám, annál több kalcium van az artériákban, és így nagyobb a szívroham vagy más szívproblémák valószínűsége. A nulla kalciumérték azt jelzi, hogy nincs koszorúér-kalcium, és az egyén nagyon alacsony szívbetegség-kockázatnak van kitéve. A 400-nál nagyobb kalciumérték magas szívbetegség-kockázatot jelez, Dr. Bradley Serwer intervenciós kardiológus szerint. A CAC pontszámot gyors, alacsony dózisú CT-vizsgálattal állapítják meg. A vizsgálati képeket speciális szoftverrel dolgozzák fel, ami az úgynevezett “Agatston-pontszámot” adja. Ez a számítógépes algoritmus értékeli a jelenlévő kalcium mennyiségét, és kiszámít egy számot vagy pontszámot. A CAC pontszám egy “nem hagyományos kockázati tényező”, amely nem annyira ismert, mint a rutinszerűbb szűrések, például a koleszterinszint-ellenőrzések vagy a vérnyomásmérések, egy szakértő szerint. Ennek ellenére a tudatosság növekszik, ahogy egyre több kutatás mutatja, mennyire értékes a szívbetegségek előrejelzésében.
Mit lehet kezdeni a CAC pontszámmal?
A vizsgálat eredménye segíthet az embereknek, hogy kezükbe vegyék a szív-érrendszeri állapotuk irányítását, mondják a szakértők. Azért hasznos, mert segít a szívbetegségek korai azonosításában, még akkor is, ha nincsenek tüneteid. Ez lehetővé teszi a megelőző lépéseket, például életmódbeli változtatásokat, a kockázat csökkentése érdekében. Ha a CAC pontszám nulla, fontos a jó szokások fenntartása és a kockázati tényezők nyomon követése. Az alacsony pontszám enyhe plakkra utal; ezért az életmód változtatása, például az étrend javítása és a testmozgás segít. A magas pontszám azt jelzi, hogy együtt kell működnöd orvosoddal a kockázat csökkentése érdekében, esetleg sztatinokon keresztül. Általában, ha a CAC pontszám nulla, öt évig nincs szükség a vizsgálat megismétlésére. A megemelkedett kalciumértékkel rendelkezők esetében korlátozott adatok vannak az ismételt tesztelés előnyeiről. Ezeknek a betegeknek meg kell beszélniük egyedi esetüket egy képzett kardiológussal, hogy meghatározzák további vizsgálatok szükségességét.
Hogyan használják a tesztet az orvosok?
A tesztet más kockázati tényezőkkel együtt használják, mint például koleszterin, vérnyomás és cukorbetegség, annak meghatározására, kinek van szüksége agresszív orvosi kezelésre a szívbetegség elsődleges megelőzésére. Minél korábban azonosíthatjuk a szívroham nagyobb kockázatának kitett személyeket, annál korábban kezdhetjük el a megelőző kezeléseket a rossz kimenetel elkerülése érdekében. Bár nincs adatunk arra vonatkozóan, hogy e teszt elvégzése önmagában hosszabb életet biztosítana, nagyon fontos tudni, kit kell agresszíven kezelni, és mikor lehet késleltetni vagy elkerülni az orvosi terápiát.
Lehetséges kockázatok és korlátok
A lehetséges kockázat szempontjából a CAC-vizsgálat hasonló a mammográfiához; gyors, nem invazív, csak kis mennyiségű sugárzást használ, és nem jár festékanyag befecskendezésével. Csak a jelenlegi kalciumot méri, és nem képes azonosítani a még nem megszilárdult lágy plakkot. A nulla CAC-pontszám nem jelent nulla kockázatot – különösen a dohányosoknál vagy más kockázati tényezőkkel rendelkezőknél. Hasznos eszköz, amelyet más egészségügyi értékelésekkel együtt kell használni.
Hogyan juthatunk hozzá a teszthez?
A CAC-pontszám iránt érdeklődőknek először egy kardiológust kell felkeresniük. A 40 és 70 év közötti embereknek, akik olyan kockázati tényezőkkel rendelkeznek, mint a magas koleszterinszint vagy a szívbetegség családi előzménye, általában ajánlott a vizsgálat. Ajánlott, hogy a betegek beszéljék meg egyéni kockázatukat háziorvosukkal annak meghatározására, hogy a teszt hasznos lesz-e. Egyes egészségbiztosítók ezt a vizsgálatot választhatónak vagy vizsgálati jellegűnek tekintik, és lehet, hogy nem fizetik. A vizsgálatot a legtöbb radiológiai osztályon el lehet végezni, és azok számára, akik csak koszorúér kalcium pontszámot kapnak, nincs szükség előkészületre. Nincs szükség intravénás kontrasztra, így nem kell éhgyomorra érkezni vagy vérvizsgálatot végezni e tanulmány előtt.
Ki fizeti a tesztet?
A CAC-teszt fedezettsége az egyéni egészségbiztosítási tervektől függ. A Medicare jelenleg nem fedezi a költségeket tünetmentes emberek esetében a kockázat rétegzése céljából.
