Mi is az a leucovorin?
A leucovorin a folsav (B-vitamin) aktív formája, amely számos élelmiszerben megtalálható, például hüvelyesekben, citrusfélékben és dúsított gabonafélékben. Leggyakrabban daganatos betegségek kemoterápiájában alkalmazzák, különösen a fluorouracil hatásának fokozására, mert ez a szer gátolja a ráksejtek DNS-termelését. Fontos kiemelni, hogy a leucovorin a metotrexát nevű másik kemoterápiás szer toxikus mellékhatásait is csökkentheti, mivel a metotrexát a szervezet folát-anyagcseréjét blokkolja. A leucovorin viszont aktív folátforrást biztosít, ezáltal segíti a normál sejtek túlélését a kezelés során. Sőt, pikkelysömör kezelésére is felírható, mivel ez is autoimmun eredetű állapot.
Miért lehet fontos a folát?
A folát nélkülözhetetlen a DNS-szintézishez és más genetikai folyamatokhoz; különösen fontos szerepe van a várandósság alatt, mivel hiánya velőcsőzáródási rendellenességeket, például nyitott gerincet (spina bifida) okozhat. Ezért ajánlott, hogy a teherbe esés előtt és a terhesség első hónapjaiban a nők szedjenek folsavat. A folátnak ezen kívül jelentős szerepe van a vérképzésben és az idegrendszer megfelelő működésében is.
Lehet köze az autizmushoz?
Az a gondolat, hogy a leucovorin segíthet autizmus esetén, azon alapul, hogy az agyi foláthiány (cerebrális folátdeficit) tünetei hasonlíthatnak az autizmus jellemzőire. E deficit esetén a kisgyermekek az első két évig tünetmentesek lehetnek, majd kommunikációs és szociális problémák jelentkeznek. Mivel az autizmus is ebben a korban mutatkozik meg, sokan feltételezik, hogy a kettő között lehet összefüggés.
Mit mutatnak a kutatások?
A jelenlegi bizonyítékok még korlátozottak. Egy 21 vizsgálatot összegző tanulmány szerint a leucovorin javíthat az autizmus tünetein, de további kutatásokra van szükség. Egy kis létszámú, 80 fős vizsgálatban a 2–10 éves autista gyerekek egyik fele napi 50 mg folinisavat (a leucovorinhoz hasonló szer), a másik fele placebót kapott. Az aktív gyógyszert szedő csoportnál nagyobb fejlődést tapasztaltak. Egy hasonló kínai kutatásban a szociális kölcsönösség tekintetében mutatkozott nagyobb javulás a gyerekeknél, de mindkét vizsgálat résztvevői száma alacsony, így nem szolgáltatnak elégséges bizonyítékot általános ajánlásokhoz. A leucovorin alkalmazásának kockázatai közé tartozhatnak az allergiás reakciók, görcsrohamok, hányás és émelygés.
Összefoglalva
Összességében elmondható, hogy bár vannak biztató eredmények a leucovorin autizmus kezelésében való alkalmazásával kapcsolatban, a jelenlegi bizonyítékok nem támasztják alá a rutinszerű használatát. Az Egyesült Államok gyógyszerhatósága sem engedélyezte erre a célra, Ausztráliában pedig nem javasolták az irányelvek módosítását. Az autista gyerekek támogatását a jelenlegi klinikai irányelvek szerint kell folytatni, amíg a leucovorinnal kapcsolatos kutatási eredmények nem lesznek meggyőzőbbek.
