Nem csak nőgyógyászati probléma
Sokáig egyszerűen nőgyógyászati kórképként tekintettek az endometriózisra, de mára kiderült, hogy ennél jóval összetettebb jelenségről van szó, amely az egész szervezetet érinti. A legfrissebb kutatások kimutatták: az endometriózis befolyásolja az immunrendszer működését az egész testben. Ez segíthet magyarázatot adni arra, hogy miért tapasztalnak a betegek széles körű, akár a kismedencén is túlmutató tüneteket, és miért olyan bonyolult a kezelés.
Az immunrendszer zavarai
A gyulladás a szervezet normális válaszreakciója sérülés vagy fertőzés esetén, szerepe van a menzeszben is. Amikor viszont túlzott mértéket ölt, problémákat okozhat – például autoimmun betegségek kialakulásában, amikor a szervezet saját maga ellen fordul. Az endometriózisnál ez a folyamat krónikussá válik, ám a következményei még nagyobbak lehetnek, mint azt korábban gondolták. Friss vizsgálatok szerint az immunreakció az egész szervezetben elterjedhet, eljut a véráramba és más szervrendszerekhez is.
Az endometriózisban szenvedők immunsejtjei kevésbé hatásosak az elváltozások eltávolításában, miközben a vérükben magasabb a gyulladást okozó citokinek (például IL-6 és IL-1) szintje. Ezek a jelzőmolekulák elősegítik a gyulladást és biztosítják az endometriózisos elváltozások fennmaradását, növekedését. Az immunrendszer ilyetén zavara összetett tüneteket válthat ki: nemcsak hasi fájdalmat, hanem fáradtságot, „agyi ködöt”, koncentrációs zavart, kialvatlanságot is. Ezek az úgynevezett láthatatlan tünetek legalább annyira megterhelők lehetnek, mint a klasszikus fájdalom.
Endometriózis és autoimmun betegségek kapcsolata
Egy nagyszabású, több mint 330 ezer endometriózisos beteg bevonásával készült vizsgálat szerint az érintetteknél sokkal gyakoribb, hogy a diagnózist követő két éven belül autoimmun betegséget állapítanak meg – ilyen például a reumatoid artritisz, a lupus, a szklerózis multiplex vagy a Crohn-betegség. Ez nem jelenti azt, hogy maga az endometriózis autoimmun betegség lenne, de a kapcsolatokat – például a krónikus gyulladást és az immunműködés zavarában rejlő közös vonásokat – nem lehet figyelmen kívül hagyni.
Új megközelítés: a rendszerbetegségként kezelt endometriózis
Az endometriózis rendszerbetegségként való szemlélete segíthet a diagnózisban, a kezelésben és abban is, hogy a betegek könnyebben megértsék a tüneteiket. Ha a kezelések nemcsak a nőgyógyászati oldalt, hanem a teljes immunrendszert célozzák, hatékonyabb, tartósabb javulás érhető el. Eközben a rendszeres testmozgás, a kiegyensúlyozott étrend és a stresszkezelés is javíthat a panaszokon, még ha nem is gyógyítják meg közvetlenül a betegséget.
Összefoglalva, az endometriózis nem csupán egy rosszabb menstruáció: többszervi, gyulladásos betegség, amely az egész test működésére hatással van. Az immunrendszeri folyamatok jobb megértése közelebb vihet a hatásosabb kezelésekhez és a betegek életminőségének javításához.
