Genetikai változatok nyomában
Egy friss, közel 28 ezer, különböző GLP-1 gyógyszert szedő ember adatait elemző kutatás szerint a GLP1R nevű gén egy bizonyos változata, az rs10305420 variáns, szoros kapcsolatban állt a nagyobb súlyvesztéssel. Ez a gén éppen azt a fehérjét kódolja, amelyhez ezek a gyógyszerek – például a semaglutid (Wegovy, Ozempic) vagy a tirzepatid (Zepbound, Mounjaro) – kötődnek a szervezetben. Akiknél csak egy ilyen génvariáns található, átlagosan 0,77 kilogrammal többet fogytak, mint azok, akiknél egy sem volt; két példány még többet nyomott a latban: átlagosan több mint 1,35 kilogrammal nagyobb súlyvesztés jelentkezett.
Külön figyelmet érdemel, hogy már ezek a plusz leadott kilók is jól mérhető hatást fejtenek ki: a résztvevők átlagosan 11,3 kilogrammot adtak le, miközben már 5 százalékos testtömegcsökkenés is jelentős egészségügyi előnyökkel jár, például alacsonyabb koleszterinszinttel. Ugyanígy vélekedik a Cambridge-i Egyetem elhízásgenetikusa, Giles Yeo is, aki szerint népességi szinten sok kicsi sokra megy.
Genetika, mellékhatások és hatékonyság
Az rs10305420 variáns az európai és közel-keleti származásúak mintegy 40 százalékánál van jelen – ám a korábbi vizsgálatok nem mindig találtak egyértelmű kapcsolatot, ami részben a kisebb merítés és más egészségi tényezők számlájára írható. A mostani kutatás szerint valószínű, hogy ez a génváltozat a gyógyszerek célfehérjéjét, a receptort hatékonyabban juttatja el a sejtek felszínére, így az adott szer erősebben hat.
Az ugyanebben a kutatásban azonosított másik variáns, az rs1800437 a GIPR nevű génben található, és főként a tirzepatidot szedők körében járt együtt súlyosabb hányingerrel vagy hányással. Akik mindkét génvariánsból két példánnyal rendelkeztek, 15-ször nagyobb eséllyel tapasztalták meg a tirzepatid legkellemetlenebb mellékhatását.
Még mindig nem csak a géneken múlik
Habár a genetika fontos szerepet játszik, a hatékonyságot a nem, az életkor, egyéb betegségek (pl. cukorbetegség) és az éppen szedett GLP-1 készítmény is jelentősen befolyásolja. Külön figyelmet érdemel, hogy az elemzések főként fehérbőrűek adatait vizsgálták, így más csoportoknál eltérő eredmények adódhatnak. Ugyanígy elképzelhető, hogy egyes, ritkább génvariánsok erősebb befolyással bírnak, de ezek most rejtve maradtak.
A személyes genetika tehát sokat számít, de nem ez az egyetlen tényező: az, hogy valaki mennyit fogy egy GLP-1 gyógyszertől, számos, egymással összefonódó biológiai adottság eredménye.
