Miért írják fel mégis tömegeknek?
A tramadol kétféle módon ható opioid, amelyet gyakran írnak fel mérsékelt vagy súlyos, akut és krónikus fájdalom esetén. Számtalan nemzetközi szakmai ajánlásban szerepel, és az utóbbi években jelentősen nőtt a felírások száma. Ez főként annak tudható be, hogy a tramadolt biztonságosabbnak, kevésbé függőséget okozónak tartják az orvosok más opioidokhoz képest, ám új eredmények ezt cáfolják.
Egy átfogó kutatás eredményei
Egy 6506 főt vizsgáló, nagy klinikai elemzés során 19 kutatást dolgoztak fel, amelyekben a tumorfájdalomtól az idegi fájdalmon és az osteoarthritisen át a krónikus derékfájdalomig többféle krónikus fájdalomtípus is szerepelt. Az alanyok átlagéletkora 58 év volt, a kezelések 2–16 hétig tartottak. A tramadol egyik vizsgálatban sem bizonyult jelentősen hatékonynak, szedése viszont kétszeresére növelte a súlyos káros mellékhatások kockázatát a placebóhoz képest. A leggyakoribb problémák a szívpanaszok, például mellkasi fájdalom, szívelégtelenség és koszorúér-betegség voltak.
Kellemetlen mellékhatások mindennapi használatban
Emellett az enyhébb panaszok – mint a hányinger, szédülés, székrekedés vagy álmosság – is jóval gyakoribbak tramadol szedése mellett. Felmerült egyes daganatos megbetegedések kockázatának emelkedése is, de az adatok rövid távúak, így ez egyelőre bizonytalan.
Az opioidok szélesebb társadalmi veszélyei
Ezért a szakemberek óvatosságra intenek: világszerte mintegy 60 millió ember szenved opioidfüggőségtől, és 2019-ben a kábítószer-használat 600 000 halálesetet okozott, melyek 80 százaléka opioidokhoz köthető. Az Egyesült Államokban 2019-ről 2022-re 49 860-ról 81 806-ra nőtt az opioid-túladagolásból eredő halálesetek száma.
A tramadol tehát alig észrevehető enyhülést nyújt a fájdalomra, miközben jelentősen nő a súlyos és enyhe mellékhatások veszélye, ezért érdemes használatát a lehető leginkább visszaszorítani.
