Megdöbbentő kapcsolat a bélflóra és a vesék között
A szakértők egyre intenzívebben kutatják az úgynevezett bél–vese tengelyt, vagyis azt, hogy a bélben élő baktériumok hogyan befolyásolják a vesék egészségét. Vesebetegeknél gyakori a székrekedés, emellett a bélflóra egyensúlya is felborul; ez gyulladást, valamint káros anyagok felszaporodását eredményezi a szervezetben. Korábbi eredmények már utaltak rá, hogy a bél mikrobiomjának javítása hasznos lehet a vesék védelmében, azonban erre embereken még kevés bizonyíték áll rendelkezésre.
A LUBI-CKD vizsgálat eredményei
A kilenc japán kórházban futó, 150 középsúlyos vesebeteg bevonásával zajló kutatás során a résztvevők lubiprostone-t vagy placebót kaptak. Meglepő módon mind a napi 8 g, mind a 16 g adag mellett lassabb volt a vesefunkció romlása, mint a placebóval kezelt csoportban. Az eredményeket a glomeruláris filtrációs ráta (eGFR) mérésével igazolták, mely széles körben használt mutatója a vesék egészségének. Sőt, minél nagyobb adagot kaptak a páciensek, annál erősebb volt a vesét védő hatás; a legnagyobb előnyt a 16 g-os csoport mutatta a 24 hét során.
Miért működhet a szer?
A kutatók az okokat vizsgálva rájöttek, hogy a javulás a bélflóra átalakulásával hozható összefüggésbe: a lubiprostone fokozta a spermidin (egy kedvező, a sejtenergia-termelést javító anyag) termelődését. A mitokondriumok, vagyis a sejtek energiaforrásai nagyobb hatékonysággal működtek – ez pedig megóvhatja a veseszövetet. Érdekes módon azokat a méreganyagokat, amelyek csökkentésére eredetileg számítottak, a szer nem érintette jelentősen; a hatás inkább a bélmikrobák és a sejtek energiaháztartásának átalakításához kötődik.
Új távlat a vesebetegség kezelésében
A lubiprostone már engedélyezett gyógyszer Magyarországon is – ez felgyorsíthatja, hogy veseproblémák esetén is elérhetővé váljon. Mivel a mitokondriumok diszfunkciója számos más betegségben is szerepet játszik, a kutatást vezetők szerint más krónikus kórok kezelésében is hasznos lehet a bélflórát célzó megközelítés. Következő lépésként nagyobb, több helyszínen zajló vizsgálatok indítását, illetve olyan biomarkerek keresését tervezik, amelyek segítenek megjósolni, kik profitálnak leginkább a kezelésből. Az események láncolata itt még nem ért véget – minden vesebeteg számára már néhány hónapnyi lassabb romlás is óriási jelentőségű lehet a jobb életminőségért és a dialízis halasztásáért.
