Váratlan fordulat egy rutin diagnosztika után
Az orvosok tűbiopsziát végeztek, hogy jobban megvizsgálják a daganatot. Ehhez egy vékony, üreges tűt szúrtak a csomóba, és szövet-, illetve sejtmintákat vettek. Az eredmény szerint a nő úgynevezett mixofibroszarkómában (myxofibrosarcoma, MFS) szenvedett – ez a bőr alatti kötőszövetekből indul ki, legtöbbször a végtagokban jelentkezik, és az összes lágyszöveti szarkóma 5–10%-át teszi ki. Az Egyesült Államokban évente néhány ezer esetet diagnosztizálnak. A laboreredmények alapján a rosszindulatú sejtek a négyfokú skálán 2-es, tehát közepesen agresszív kategóriába tartoztak.
A daganat “magától” eltűnt, de az orvosok nem tétlenkedtek
Döbbenetes módon már a biopsziát követően a páciens jelezte, hogy a csomó gyorsan, pár nap alatt elkezdett eltűnni, két hét múlva pedig már tapintani sem lehetett. Minden jel arra utalt, hogy a daganat magától visszahúzódott. A biztonság kedvéért az orvosok mégis végrehajtották a teljes eltávolítást – a daganat helyét és körülötte egy kis ép szövetet is kimetszették. A szövettani vizsgálatból kiderült: életképes ráksejtek már nem voltak jelen, csak hegképződést és gyulladást találtak – utóbbi az immunrendszer rákkal szembeni fellépését jelezheti.
A spontán visszafejlődés titokzatos folyamata
Sőt, egy évvel később sem tért vissza a daganat. Ez az úgynevezett spontán regresszió ritka, de dokumentált jelenség a daganatos betegségekben, különösen szarkómák esetében. A feljegyzések szerint mindössze 32 alkalommal írták le ezt a jelenséget szarkómánál, ezek közül kilenc az MFS típust érinti. Az ilyen esetek negyedében a biopsziához vagy valamilyen fizikai behatáshoz kötődik a visszafejlődés.
Kutatás és figyelmeztetés az orvosoknak
Az adatok alapján a daganat visszahúzódása tipikusan kevesebb mint egy hónapon belül történt meg a biopszia után, fertőzések esetén viszont átlagosan öt hónap kellett hozzá. A szakértők úgy vélik, hogy a biopszia mechanikailag megbontja a daganatot, így a szervezet felismeri a rákos fehérjéket, amelyeket az immunrendszer támadni kezd, beindítva a gyógyulási folyamatot. Mégis figyelmeztetnek: a daganat spontán visszahúzódása csalóka lehet, mert az eltérés teljes eltávolítása nélkül maradhatnak vissza rákos sejtek. Ezért fontos a sebészi kimetszés akkor is, ha látszólag eltűnt a daganat, hiszen az esetek közel 40%-ában a kimetszett szövetben még találnak daganatsejteket. Az orvosok remélik, hogy a ritka folyamat pontosabb megismerése új rákterápiákat hozhat.
