A váratlan diagnózis
A vizsgálat során gyorsan kiderült, hogy a hagyományosan ártalmatlannak tartott szívdobogásérzés bizony komoly állapot jele is lehet. Az orvosok egy elektrokardiogram (EKG) segítségével azt állapították meg, hogy pitvarfibrillációja (PF) van, amely a szív felső és alsó üregei közti összehangoltság zavarával jár. Ez kevesebb vért juttat a tüdőbe és a test más részeibe, és akár szívelégtelenséghez, stroke-hoz is vezethet. Érdemes megjegyezni, hogy a pitvarfibrilláció pontos oka gyakran nem teljesen tisztázott, de utalhat a vegetatív idegrendszer paraszimpatikus ágának egyensúlyzavarára, amely általában a test „pihenj és eméssz” funkcióit szabályozza.
A kezelés fordulata
A rutinszerű előkészítés során, hogy megbizonyosodjanak arról, nem vérzik a bélrendszere, digitális végbélvizsgálatot végeztek. Az eljárás idején a férfi pulzusa még 140 volt, ami jelentősen meghaladja az egészséges, 60–100-as tartományt. A vizsgálat után viszont a pulzusa hirtelen 80-ra esett, és az EKG szerint a szívritmuszavara teljesen megszűnt. A férfi azonnal jobban lett, és a három hónappal későbbi kontrollján közölte, hogy a szívdobogása azóta sem tért vissza.
A tudományos magyarázat
A pitvarfibrillációt általában gyógyszerekkel vagy szívritmus-helyreállító beavatkozással (kardioverszió) kezelik, de ebben az esetben a végbélvizsgálat azonnali javulást hozott. Az orvosok arra gyanakodnak, hogy a vizsgálat alatt alkalmazott Valsalva-manőver – amikor a beteg erőlködik, miközben nem lélegzik ki – aktiválta a bolygóideget (nervus vagus). Ez az ideg lassítja a szív elektromos aktivitását, fokozza a paraszimpatikus hatásokat, így helyreállíthatja a szív normál ritmusát.
Új lehetőségek a terápiában?
A különleges eset rávilágít arra, hogy egy ilyen egyszerű eljárás további kutatásokat indokolhat a pitvarfibrilláció kezelése terén, bár a szerző hangsúlyozza, hogy ez nem helyettesítheti a hagyományos terápiákat. További vizsgálatok szükségesek, hogy a végbélvizsgálat mint „ritmushelyreállító beavatkozás” a rutin részévé válhasson.
